Bőröd megértése
Az atópiás dermatitiszt kiválthatják genetikai tényezők (pl. atópiás hajlam, egyéb allergiák), de az életmód (pl. élelmiszerek, levegőallergének, fertőző ágensek, ruházat, érzelmi stressz) vagy külső tényezők is, a bőr barrier megváltoztatásával.
A leggyakoribb forma a csecsemőkori dermatitisz (2 éves kor alatt), amely 3 hónapos kor körül kezdődik, az arcon jelentkező tünetekkel. Eritémiával (bőrpír), papulo-hólyagokkal és váladékozó területekkel jellemezhető, amelyet intenzív viszketés kísér, és amely a beteget kellemetlenséggel és alvászavarokkal sújtja.
A betegség másik formája a juvenilis dermatitis (2 év feletti gyermekeknél), amely megjelenhet a betegség kezdeteként vagy az előző forma folytatásaként. Ebben az esetben az elváltozások kevésbé hevenyek, különösen a hajlatokban (pl. könyök, térdhát, nyaki redő, kéz és csukló), és plakkok formájában fejlődnek, lichenifikációra, erythemára vagy viszketésre hajlamosak. Ebben az esetben a bőrszárazság tartósan fennáll, és speciális krémek alkalmazását igényli.
Serdülőknél és felnőtteknél az atópiás dermatitiszes esetek kis százalékot képviselnek (kevesebb, mint 10%). Általában maradványtünetek (kezeken, szemhéjakon) és intenzív bőrszárazság jellemzi.
A téli szélsőséges hőmérséklet és az alacsony páratartalom az atópiás dermatitisz kialakulásának egyik fő kiváltó tényezője a bőr gyors kiszáradása, a bőr barrier károsodása révén, amely tovább terjedhet és végül fertőződhet. Ilyenkor helyi antibiotikumokra és kezelésre van szükség, ami átmeneti kellemetlenségeket okoz.
Ennek következtében nagyon fontos tudni, hogy egy bizonyos hőmérséklet és páratartalom mellett a bőrpuhító szerek alkalmazásának folyamatosnak kell lennie, megszakítás nélkül, és különösen sürgős kezelést kell alkalmazni nyilvánvaló elváltozások esetén. Rövid zuhanyzás is ajánlott, nem túl forró vízzel és speciális bőrgyógyászati tisztító termékekkel.
Ha elhagyjuk a házat, fontos, hogy kesztyűvel, sállal és egyéb ruházattal védjük bőrünket, valamint arcra kenhető puhító krémek alkalmazásával korlátozzuk a hideg hatását a bőrre.
A kezelést a bőrgyógyász határozza meg a stádium, a klinikai megjelenés és a tünetek függvényében. Kezdetét veszi egy kezelési séma, amely helyi kortikoszteroidokból vagy kalcineurin-gátlókból, szisztémás antihisztaminokból, valamint helyi bőrpuhító szerekből állhat. A beteg és az orvos közötti jó együttműködésre van szükség, a kezelés időtartamát tünetek javulása határozza meg.
Általában a kezelés alatt a fejlődés kedvező, és idővel a belső és külső tényezők által kiváltott fellángolások egyre ritkábbak lesznek. Ennek eredményeképpen a fő cél a bőr barrier épségének optimális szinten tartása, folyamatos és jól alkalmazott ápolási rutinnal.
A súlyos, generalizált és a kezeléssel szemben ellenálló atópiás dermatitisz esetében a modern orvostudomány újgenerációs szisztémás terápiákkal rendelkezik a tünetek csökkentése érdekében.
Az állapot kezelésében szerzett saját tapasztalataim alapján megerősíthetem, hogy a megfelelő tájékoztatás és az orvosi előírások betartása hosszú távon kedvező választ adhat a betegek számára, így az érintettek életminősége javul.
Általános intézkedések - A kiváltó tényezők felismerése és kizárása, étrend, levegő páratartalma, nem megfelelő higiénia és ruházat, szélsőséges hőmérsékletek elkerülése;
Speciális kezelés - azonnali, az elváltozásokhoz igazodó és hosszú távú kezelés;
Karbantartó kezelés – emolliensek folyamatos alkalmazása;
Nem ajánlott természetes terápiák, gyógymódok vagy csodaszerek alkalmazása, amelyek súlyosbíthatják az elváltozásokat és megnehezíthetik a későbbi kezelésekre adott választ.
