Az aknét a dyssebhorroea, a faggyú minőségének megváltozása, a hypersebhorroea, a faggyú mennyiségének növekedése, és a hyperkeratináció, a bőr külső rétegének megvastagodása okozza.
A dyssebhorroea esetén a faggyú összetétele megváltozik. Oxidálódik és besűrűsödik. Nagy mennyiségben kiválasztva - hypersebhorrea - eltömíti a faggyúmirigyeket.
Ezzel egyidejűleg a faggyúmirigyek keratinocitáinak, azaz bőrsejtjeinek nagymértékű növekedése, hiperproliferációja is bekövetkezik. Ezek egymáshoz tapadnak, így az elhalt sejtek nehezebben válnak le. A pilosebaceus csatorna elzáródik, és a faggyú nem tud kiürülni.
Az eredmény egy olyan dolog, amit mindannyian ismerünk: a bőrhibák! Ezek két formában jelennek meg. Létezhet komedonális pattanás, amely mitesszerekből és fehér mitesszerekből áll. A gyulladásos akne, amely a felnőttkori pattanásoknál gyakoribb, pattanásokból, gennyes pattanásokból és papulákból áll. Mindegyik nyomot hagy a gyógyulás során, és esetleg hegeket eredményezhet.